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2017年临床执业助理医师技能循环系统疾病诊断公式

  2017-03-03 10:56  4人 来源:user
1.冠心病=胸骨后压榨性疼痛

  (1)心绞痛=胸骨后压榨性疼痛<30分钟,3—5分钟/次,休息或口含硝酸甘油能缓解+ECG:ST段水平下移

  (2)心梗=胸骨后压榨性疼痛>30分钟,休息或口含硝酸甘油不能缓解+大汗淋漓+濒死感+ECG:ST段背弓向上抬高

  V1~V6广泛前壁性

  V1~V3前间壁

  V3~V5局限前壁

  V5~V6前侧壁

  Ⅱ、Ⅲ、aVF下壁

  Ⅰ、aVL高壁

  心功能Killip分级:评估急性心肌梗死者心功能

  Ⅰ级:无肺部罗音

  Ⅱ级:肺部罗音小于50%的肺野

  Ⅲ级:肺部罗音大于50%的肺野(肺水肿)

  Ⅳ级:心源性休克

  2.高血压=头晕+心悸+心闷+收缩压、舒张压指标高

  分三级:1级:140—159/90—99

  2级:160—179/100—109

  3级:180/110以上

  极高危:并发症和3级

  高危:2级+靶器官损害

  3.心衰=左肺(循环),右体(循环)

  左心衰=咳粉红色泡沫样痰+呼吸困难(夜间不能平卧、端坐呼吸、活动后)

  右心衰=颈静脉怒张+双下肢水肿+肝大

  心功能分级(慢性心衰)

  纽约分级:Ⅰ级:日常不受限

  Ⅱ级:活动轻度受限

  Ⅲ级:活动明显受限

  Ⅳ级:休息时出现症状

  左心衰+右心衰=全心衰